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针对农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题,加强统筹协调和资源整合,实施农村贫困人口重大疾病集中医疗救治,提升医疗保障水平,为打赢脱贫攻坚战,确保农村贫困人口大病患者与全市人民一道奔小康提供健康保障,我市农村贫困人口大病专项救治病种由24种增至31种,同时对符合救治条件的贫困人口进行集中管理、动态追踪、统筹安排,按病种实施医疗救治。这是记者日前从市卫健委获悉的。
据了解,市卫健委联合民政、扶贫、医保部门制定了《进一步加强农村贫困人口大病救治工作实施方案》,农村贫困人口(“全国健康扶贫动态管理系统”建档立卡的农村贫困人口、民政部门核实核准的农村特困人员、低保对象)在罹患国家和山西省前期确定的24种大病(儿童白血病、儿童先心病、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、儿童先天性巨结肠、儿童先天性肥厚性幽门狭窄、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、结肠癌、直肠癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、Ⅰ型糖尿病、甲亢、脑梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒细胞白血病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、终末期肾病)的基础上,新增肝癌、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、地中海贫血7种大病作为专项救治病种。我市对农村贫困人口大病专项救治的31种大病实行单病种付费,控制费用总额,并充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助等制度的衔接保障作用,减轻困难群众医疗费用负担。
目前,我市已确定新增的7种农村贫困人口大病专项救治病种市县级定点医疗机构,并成立市级临床诊疗专家组。市卫健委将委托相关临床质控部按照国家卫生健康委发布的相关疾病诊疗指南规范和临床路径制订符合当地实际的临床路径和诊疗方案,督导市县级定点医院认真执行,优先选择基本医保目录内安全有效、经济适宜的诊疗技术和药品、耗材等,严格控制医疗费用。
此外,涉农县区的卫健部门要根据台账登记的救治对象情况,有计划、有组织、分期分批进行集中医疗救治。各定点医院要优化医疗服务流程,落实分级诊疗制度,开通就医绿色通道,设置相对固定的病区(病房),必要时设置大病救治“扶贫专用病房”进行集中救治,配备临床经验丰富的医护人员,为农村贫困人口病患者进行救治。同时,我市还将积极推进“一站式”结算,为农村贫困人口提供方便快捷服务。对农村建档立卡贫困患者,在省、市、县域内定点医院均实行住院“先诊疗、后付费”,患者出院时只需支付自付医疗费用。
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