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7月1日起,我市43家市级公立医院将取消药品加成,所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售;相应地,部分医疗服务价格会有所上升,大型检查的价格有所下降;挂号费也将取消,代之以门诊诊察费。
6月20日上午,市卫计委正式公布将于7月1日起实施的《大同市市级公立医院医药价格改革实施意见(试行)》,以取消公立医院药品加成为主要内容的医药分开改革正式在我市全面推开。《实施意见(试行)》提出,取消药品加成后导致的公立医院减少的收入,将通过财政(企业、部队、院校、部门举办的医院由主办方)补助15%,医疗服务价格调整补偿80%,医院加强核算、节约运行成本负担5%来实现。
改革后,将取消挂号费,将挂号费并入诊察费。普通医师、副主任医师、主任医师门诊诊察费分别调整为5元、10元、20元;院内会诊、市内院际会诊、远程会诊诊察费分别调整为20元、150元、750元。将床位费与取暖费、空调费合并。调整后,普通病房床位费单人间、双人间、三人间、普通(多人间)床位费分别调整为60元、40元、35元、 25元。Ⅰ级护理、Ⅱ级护理、Ⅲ级护理费用分别调整为25元、17元、8.5元。肌肉注射、静脉输液、大换药费用分别调整为2元、11.5元、44元。同时,降低CT、核磁等大型检查设备和部分检验类项目收费标准,下调幅度10%。此外,针对涉及部分特殊群体的相关医疗服务项目(如放射治疗、腹膜透析、血液透析等)及部分检查、治疗、检验等项目价格维持现行价格标准不变。
据市卫计委医相关负责人介绍,根据专家组随机抽取的10个病例来看,对于诊疗过程以药物治疗为主的患者,诊疗总费用有所下降;以手术等技术劳务项目治疗为主的患者,诊疗总费用有一定增加,但患者总体负担影响不大。
这位负责人告诉记者,此次改革,市民的目光可能聚焦于患者负担有无减轻上,但事实上,这项改革重点并不在此,它要改变的是过去公立医院主要依靠卖药生存的补偿机制问题。通过取消药品加成,倒逼公立医院停止“以药养医”,切断医院和药品之间的关系。
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