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昨日,记者从市医保中心获悉,到今年7月1日,《大同市农村建档立卡贫困人口医疗保障帮扶工作方案》实施整一年,这让搭乘上这趟医保帮扶惠民“车”的我市农村建档立卡贫困群众切实受益。
浑源县一位农村建档立卡贫困人员(以下简称农村贫困人员)张先生告诉记者,他家里有六口人,都是建档立卡贫困人员,由于妻子身体不好,家里两个正在读书的孩子以及年迈的父母都靠他一人挣钱养活,每年参加城乡居民医保每人需缴费180元,他家六口人就得1080元。“以前每年缴费都犯愁,现如今赶上这医保帮扶惠民的好政策,个人缴费全额救助,一家老小都有医保了。”张先生高兴地如是说。
去年8月,广灵县一位农村贫困人员王先生因患有腰椎结核入住我市一家医院,住院总医疗费用97054.3元。按照医保帮扶惠民政策实施前的核算,他个人需要支付31674.15元,现在个人只需支付8725.2元。王先生逢人便夸医保帮扶惠民政策好。市医保中心农村居民科工作人员告诉记者,医保帮扶惠民政策中,对于住院报销采取医保目录内的费用实行兜底保障,目录外的费用原则上报销 85%。一年来,全市享受住院报销的农村贫困人员共计176457人。
灵丘县一位农村贫困人员李先生患有高血压多年,同时还有糖尿病,每月吃药就得100多元。按照医保帮扶惠民政策,提高了门诊慢病待遇,门诊医保目录内,李先生每年可以报销2000元,这样算下来,李先生的药费基本上都可以报销了。据统计,一年来,全市享受门诊慢病待遇的农村贫困人员共计96850人。
此外,除住院和门诊慢病外,医保帮扶惠民政策还对困难群体实施特殊救助,如,针对儿童白血病、儿童先心病、重性精神疾病等24类省定重特大疾病晚期患者,由民政部门给予每人一次5000元大病关怀救助等等,这也大大减轻了困难群体的就医压力。
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